Druki do pobrania
Plików:

Wniosek AS C3 (P)

Załącznik - nr - 1 Oświadczenie o wysokości dochodów

Załącznik - nr - 2 Klauzula informacyjna (RODO)

Załącznik - nr - 3 Zaświadczenie lekarskie

Załącznik - nr - 4 Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu zakupu protezy

Załącznik - nr - 5 Uzasadnienie Wniosku

Załącznik - nr - 6 Oświadczenie NFZ

Załącznik - nr - 7 Wzor-pelnomocnictwa-SOW

Załącznik - nr - 8 Oświadczenie Pełnomocnika

Załącznik - nr - 9 Oświadczenia Wnioskodawcy

Załączniki wymagane do wniosku - Obszar C Zadanie 3
Popularne